Arthrose métatarse
Publié: 11 Nov 2025, 14:32Après plusieurs années de pratique plus au moins intensive et quelques très longs formats (dont des 100 miles), me voilà confronté à ma première grosse « tuile » que je vais devoir trainer encore de nombreuses années. Je sollicite donc la communauté pour quelques conseils avisés. J’ai vu que le sujet était évoqué subliminalement dans quelques fils existants, mais pas spécifiquement, j’ouvre donc la voie.
A mi-année, j’ai commencé à ressentir de petites gênes ponctuelles sous les métatarses, au pied droit. Rien à gauche. Rien de bien méchant, c’était juste une sensation bizarre, très intermittente, sans forcément d’élément déclencheur, à la marche comme à la course. En tout cas, rien qui ne justifiait d’arrêt ni de consultation à ce moment là. A la reprise en septembre après la période chargée de l’été, la gêne s’est faite plus présente, avec parfois des sensations de brulure fugaces entre le 1er et 2ème métatarse. Ca ne s’améliore pas au fil des entrainements et chose étrange, la douleur est plus présente sur le plat qu’en côte (même en fractionné…). Je décide donc de consulter mon généraliste, qui m’envoie passer des examens. Rien à signaler à la radio, sauf une courbure de l’arche de pied à la limite de la normale. Pas de fracture, structure osseuse ok. L’échographie révèle une bursite sous le 1er métatarse. Un peu étrange, je n’avais pas mal à cet endroit. Bon, après quelques semaines, comme ca ne passait pas, le docteur m’envoie passer une IRM. Et c’est un peu la douche froide : "arthropathie dégénérative de la métatarso-phalangienne du 1er rayon avec présence de géodes sous-chondrales sur le versant métatarsien avec des bursites sous les 1er, 2ème, 4ème et 5ème rayon". A 51 ans, je n’étais pas prêt pour l’arthrose… Le généraliste m’envoie donc chez le podologue pour un bilan postural et chez le kine. Les rendez-vous sont pris. A noter qu’à ce stade, je n’ai pas de douleur à l’articulation incriminée et je n’ai aucune limitation de mobilité. Et c’est même plus mobile à droite qu’à gauche. Je peux m'entrainer comme avant (je fais à peu près 2000 de D+ par semaine), avec une simple gêne.
Je m’interroge donc sur les prochaines étapes, sachant que mon objectif reste de continuer à pratiquer le trail sur des formats très longs pour encore de longues années. Histoire de ne pas me cramer (l'interrogation).
Sur le plan médical, mon généraliste me suggère de consulter un médecin du sport voire un rhumatologue. J’opterais plutôt pour le second, est-ce une bonne option ? Avez-vous des bons conseils de spécialiste sur Paris (en message privé au besoin) ? Des traitements à d'ores et déjà envisager pour préserver la structure osseuse ?
Avez-vous d’autres conseils sur la suite des événements ? Des choses à faire, à ne pas faire, à faire autrement (par exemple, je pense qu’il serait plus intéressant de privilégier des entrainements en côtes en escalier, là où le pied se pose à plat sur les marches, vs des montées sur pente fortes) ?
?
Je vous remercie et je n’hésiterais pas à alimenter ce fil de mes expériences.
A mi-année, j’ai commencé à ressentir de petites gênes ponctuelles sous les métatarses, au pied droit. Rien à gauche. Rien de bien méchant, c’était juste une sensation bizarre, très intermittente, sans forcément d’élément déclencheur, à la marche comme à la course. En tout cas, rien qui ne justifiait d’arrêt ni de consultation à ce moment là. A la reprise en septembre après la période chargée de l’été, la gêne s’est faite plus présente, avec parfois des sensations de brulure fugaces entre le 1er et 2ème métatarse. Ca ne s’améliore pas au fil des entrainements et chose étrange, la douleur est plus présente sur le plat qu’en côte (même en fractionné…). Je décide donc de consulter mon généraliste, qui m’envoie passer des examens. Rien à signaler à la radio, sauf une courbure de l’arche de pied à la limite de la normale. Pas de fracture, structure osseuse ok. L’échographie révèle une bursite sous le 1er métatarse. Un peu étrange, je n’avais pas mal à cet endroit. Bon, après quelques semaines, comme ca ne passait pas, le docteur m’envoie passer une IRM. Et c’est un peu la douche froide : "arthropathie dégénérative de la métatarso-phalangienne du 1er rayon avec présence de géodes sous-chondrales sur le versant métatarsien avec des bursites sous les 1er, 2ème, 4ème et 5ème rayon". A 51 ans, je n’étais pas prêt pour l’arthrose… Le généraliste m’envoie donc chez le podologue pour un bilan postural et chez le kine. Les rendez-vous sont pris. A noter qu’à ce stade, je n’ai pas de douleur à l’articulation incriminée et je n’ai aucune limitation de mobilité. Et c’est même plus mobile à droite qu’à gauche. Je peux m'entrainer comme avant (je fais à peu près 2000 de D+ par semaine), avec une simple gêne.
Je m’interroge donc sur les prochaines étapes, sachant que mon objectif reste de continuer à pratiquer le trail sur des formats très longs pour encore de longues années. Histoire de ne pas me cramer (l'interrogation).
Sur le plan médical, mon généraliste me suggère de consulter un médecin du sport voire un rhumatologue. J’opterais plutôt pour le second, est-ce une bonne option ? Avez-vous des bons conseils de spécialiste sur Paris (en message privé au besoin) ? Des traitements à d'ores et déjà envisager pour préserver la structure osseuse ?
Avez-vous d’autres conseils sur la suite des événements ? Des choses à faire, à ne pas faire, à faire autrement (par exemple, je pense qu’il serait plus intéressant de privilégier des entrainements en côtes en escalier, là où le pied se pose à plat sur les marches, vs des montées sur pente fortes) ?
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Je vous remercie et je n’hésiterais pas à alimenter ce fil de mes expériences.